Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM)
Zorgbalans

Heropnames en lange ligduur in ziekenhuizen komen bij niet-westerse allochtonen ongeveer 10% meer voor dan bij autochtonen

Niet-westerse allochtone patiënten worden vaker heropgenomen en liggen vaker in het ziekenhuis dan verwacht mag worden op grond van hun leeftijd, diagnose en behandeling. De gevonden verschillen ten opzichte van de autochtone bevolking liggen in de orde van 10%. Deze bevindingen kunnen wijzen op verhoogde patiëntveiligheidsrisico’s voor niet-westerse allochtonen in de Nederlandse ziekenhuiszorg. Er zijn ook verschillen geconstateerd tussen allochtone groepen. Het risico lijkt onder Surinamers en Antillianen meer verhoogd dan onder patiënten van Turkse en Marokkaanse herkomst. Er is een aantal mogelijke mechanismen die een verhoogd risico op veiligheidsincidenten bij patiënten van allochtone herkomst plausibel maken: zorgverlener en patiënt begrijpen elkaar niet vanwege de slechte Nederlandse taalvaardigheid van de patiënt, voor de hulpverlener onbekende genetische kenmerken van de patiënt, misverstanden als gevolg van verschillen in ziektepercepties en verwachtingen van de zorg en ten slotte niet-passende zorg als gevolg van vooroordelen (Essink-Bot et al., 2009).

Verschillen in het aantal heropnames of in de lengte van de ligduur in een ziekenhuis voor dezelfde aandoening kunnen wijzen op verschillen in kwaliteit van zorg tussen bevolkingsgroepen. Het kan ook zijn dat een langere ligduur passend is voor een bepaalde bevolkingsgroep, bijvoorbeeld omdat de zorg complexer is als gevolg van taal- en communicatieproblemen. Toch is het wel een signaal dat zou kunnen wijzen op een verschil in toegankelijkheid en verminderde patiëntveiligheid.

.

Bronnen en Literatuur

Literatuur

  • Essink-Bot ML, Bruijne MC De, Suurmond J, Uiters E, Droomers M, Stronks M.Etnische en sociaaleconomische verschillen in patiëntveiligheid van de ziekenhuiszorg in Nederland – een exploratie. Eindrapport 1. Amsterdam: Academisch Medisch Centrum UvA/VU Medisch Centrum/RIVM, 2009.
Zorgbalans, versie 3.2, 22 december 2011
© RIVM, Bilthoven.