Normoverschrijdende spoedeisende ambulanceritten

Ga direct naar: inhoud, subnavigatie, service menu, zoeken

In 2009 was 92% van de ambulances binnen de norm van 15 minuten ter plaatse

In 2009 zijn er in Nederland zo'n 454.000 A1-inzetten uitgevoerd. Net als in 2008 was in 2009 acht procent van de spoedritten (A1-ritten) van ambulances niet binnen de gestelde norm van 15 minuten ter plaatse. Hiermee is de sector nog steeds 3 procentpunten verwijderd van de algemeen aanvaarde norm. Deze stelt dat in geval van A1-ritten 95% van de ambulances binnen 15 minuten de patiënt bereikt moet hebben (AZN, 2010). De norm is opgebouwd uit twee minuten voor aanname door de MKA (meldkamer ambulancezorg), 1 minuut voor uitgifte en 12 minuten aanrijtijd. In 2006 was de sector nog 4 procentpunten verwijderd van de norm (AZN, 2007).

In de medische wereld is het algemeen geaccepteerd dat spoedige hulpverleing van groot belang is bij levensbedreigende situaties of wanneer onherstelbare gezondheidsschade dreigt. Voor de norm van 15 minuten voor de responstijd bestaat echter geen wetenschappelijke onderbouwing. Evenmin is er een eenduidig verband tussen responstijd en overlevingskansen van patiënten (Nationaal Kompas Volksgezondheid). Daarbij dient bij het hanteren van de 15-minuten norm niet alleen naar de tijdigheid te worden gekeken, maar ook naar de kwaliteit en efficiëntie van de zorg.

De drieminutennorm voor de aanname en uitgifte door de MKA draagt wel bij aan de tijdigheid, maar uit onderzoek is gebleken dat in een groot aantal gevallen de urgentie telefonisch niet goed kan worden ingeschat of de situatie wordt ernstiger voorgesteld door de melder. Centralisten geven aan dat ze met meer tijd tot een beter toestandsbeeldbepaling hadden kunnen komen, waardoor zij in een aantal gevallen de urgentie anders zouden ingeschatten (Van Duin et al., 2009).

Bronnen en Literatuur

Literatuur

AZN, Ambulancezorg Nederland. Ambulances in-zicht, 2006. Zwolle: AZN2007.
AZN, Ambulancezorg Nederland.Ambulances in-zicht 2009. Zwolle, 2010.
Duin T van, Jerak-Zuiderent S, Bal R.Meer tijd voor triage. Med Contact, 2009; 64(16): 705-8.

Begrippen en afkortingen

Afkortingen

MKA: Meldkamer Ambulancezorg

Definities

A1-inzet: Spoedeisende rit in opdracht van de centralist van de MKA in geval van acute bedreiging van de vitale functies van de patiënt en in het geval dat dit gevaar pas na beoordeling door de ambulancebemanning ter plaatse kan worden uitgesloten.