Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM)
Zorgbalans

Het percentage patiëntencontacten in 84 eerstelijnszorgpraktijken dat resulteerde in onbedoelde, onnodige schade aan de patiënt, varieerde van 0,06% in paramedische praktijken tot 0,7% in huisartsenpraktijken, in 2008-2009

In twintig tandartspraktijken deden zich op 3.820 patiëntencontacten 8 (0,2%) incidenten voor met onbedoelde, onnodige schade. In twintig huisartsenpraktijken resulteerden 58 (0,7%) van 8.401 patiëntencontacten in onbedoelde, onnodige schade; het overgrote gedeelte daarvan betrof tijdelijke, niet ernstige schade. Zeven incidenten leidden tot ziekenhuisopname. Het aantal incidenten met onnodige schade aan de patiënt in vier huisartsenposten was met zes gering. In twintig paramedische praktijken deden zich twee incidenten voor die leidden tot permanente schade (Harmsen et al., 2009). In geen enkele praktijk leidde een incident tot overlijden van een patiënt.

De percentages zijn laag, maar omdat een groot gedeelte van de Nederlandse bevolking één of meerdere keren per jaar gebruik maakt van een eerstelijns zorgvoorziening, gaat het toch om aanzienlijke aantallen. Zo wordt geschat dat 70.395 mensen jaarlijks geconfronteerd wordt met een al dan niet vermijdbaar incident dat tot ziekenhuisopname leidt. Deze gegevens zijn ontleend aan het dossieronderzoek naar patiëntveiligheid in de eerste lijn (Harmsen et al., 2009). In het kader van deze studie werden voor vijf sectoren elk 1000 dossiers bestudeerd. Per dossier werd een periode van één jaar bekeken.

Tabel 1: Incidenten met onnodige schade voor de patiënt in vijf eerstelijns disciplines, 2008/2009 (Bron: Harmsen et al., 2009).

Incidenten / aantal contacten

Incidenten met

Monitoring nodig (%)

Emotionele schade (%)

Tijdelijke schade (%)

Tijdelijke schade + ziekenhuis-opname (%)

Permanente schade (%)

onnodige schade

20 huisartsenpraktijken

211 / 8.401

58

57

7

24

12

0

-0.70%

4 huisartsenposten

24 / >1000

6

0

0

83

17

0

20 paramedische praktijken

18 / 16.764

10 (0,06%)

20

20

20

20

20

20 tandartspraktijken

8 /

8

100

0

0

0

0

3.820

-0.20%

20 verloskundigen-praktijken

86 / 14.888

25 (0,17%)

36

24

36

4

0

.

Bronnen en Literatuur

Literatuur

  • Harmsen M, Giesen P, Martijn L, et al.Patiëntveiligheid in de Nederlandse eerstelijnszorg anno 2009. Nijmegen: IQ healthcare, 2009.
Zorgbalans, versie 3.2, 22 december 2011
© RIVM, Bilthoven.