Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM)
Zorgbalans

Operaties aan heupfracturen vinden meestal snel plaats, maar er zijn vrij grote verschillen tussen ziekenhuizen

In 2004 werden bijna acht op de tien heupfracturen (79,6%) in Nederland binnen 48 uur geopereerd. Vergeleken met de meeste andere Europese landen is dat een hoog percentage. Ook hier zijn het vooral de Noord-Europese landen die nog hogere percentages rapporteren (Finland, Noorwegen en Zweden) (OECD, 2007b). Een internationale vergelijking is echter lastig te maken, omdat in veel landen het uur van de operatie niet wordt vastgelegd. In sommige landen gebeurt dit slechts bij een gedeelte van de gevallen. Vanwege deze onzekerheid over de getallen is er geen recentere vergelijking van de OECD-landen voorhanden.

De meest recente cijfers over operatie van heupfracturen in Nederland hebben betrekking op 2008 en zijn gerapporteerd door de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ, 2009a). Deze cijfers geven een genuanceerder beeld omdat hierbij ook onderscheid is gemaakt naar zogenaamde ASA-klassen. Een ASA-klasse drukt de ernst van het ziek-zijn en het anesthesierisico uit in een schaal van 1 tot en met 5. Wanneer patiënten in een hogere ASA-klasse vallen (3 of hoger) kan dat een reden zijn om niet direct te opereren. Binnen de 75 ziekenhuizen die hiervoor bruikbare data hebben aangeleverd, werd gemiddeld 98,5% van de patiënten die in ASA-klasse 1 of 2 vielen binnen 24 uur geopereerd. Dit verschilde tussen ziekenhuizen, variërend van 67,5% tot 100%. Van de 75 onderzochte ziekenhuizen zaten er zes onder de 80%. Bij de patiënten die in een hogere ASA-klasse vielen, liep dit uiteen van 48,5% tot 97,1% (gemiddeld 80,7%). Bij deze categorie zal vaker om zorginhoudelijke redenen een operatie worden uitgesteld.

.

Bronnen en Literatuur

Literatuur

  • IGZ, Inspectie voor de Gezondheidszorg.Het resultaat telt 2008. Kwaliteitsindicatoren als onafhankelijke graadmeter voor de kwaliteit van in ziekenhuizen verleende zorg. Den Haag: IGZ, 2009a.
  • OECD, Organisation for Economic Co-operation and Development.Health at a Glance 2007. OECD Indicators. Paris: OECD, 2007b.

Begrippen en afkortingen

Afkortingen

OECD
Organisation for Economic Co-operation and Development
Organisatie voor economische samenwerking en ontwikkeling. URL ledenlijst van de OECD: http://www.oecd.org/document/58/0,3746,en_2649_201185_1889402_1_1_1_1,00.html
Zorgbalans, versie 3.2, 22 december 2011
© RIVM, Bilthoven.