Voor 15 onderzochte diagnoses konden regionale verschillen in opnames en operaties niet worden verklaard door de patiëntkenmerken leeftijd en inkomen

Onlangs heeft adviesbureau Plexus onderzoek gedaan naar de variatie tussen regio’s (gemeentes) in het aantal operaties en opnames per 1000 inwoners, voor 15 aandoeningen (Van Beek et al., 2009).

Een hoge variatie in zorggebruik werd gevonden voor de chronische aandoening COPD, terwijl de variatie voor aandoeningen met een meer acuut karakter zoals liesbreuk en heupfractuur relatief klein was. De gemeten verschillen in zorggebruik tussen gemeentes konden niet worden verklaard door de patiëntkenmerken leeftijd en huishoudinkomen (als indicatoren voor de gezondheidstoestand en zorgbehoefte van de bevolking). Het is aannemelijk dat er naast leeftijd en inkomen nog andere factoren zijn die deze variatie hebben beïnvloed, maar waar de zorginstellingen geen invloed op hebben. De variatie die overblijft na correctie voor deze factoren vormt een indicatie voor de variatie in kwaliteit en doelmatigheid van zorg. Het onderzoek is uitgevoerd op data uit het dbc Informatiesysteem (DIS) voor de jaren 2006 en 2007. Er bestaat nog onzekerheid over de registratiekwaliteit en de mate waarin deze verschilt tussen instellingen en regio’s (Spanjaard, 2009).